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Endométriose : les signes d’alerte, ce qu’ils veulent dire et quoi faire

La plupart du temps, ces signes ont une cause bénigne ou banale. Mais certains méritent qu’on agisse vite, avec ou sans endométriose. Voici ce qu’ils peuvent vouloir dire, et quand prendre rendez-vous ou appeler le 15.

Personnes sourdes ou malentendantes : le 114, par SMS ou application.

Rédigé par Paul, infirmier, fondateur d’EndoQueen. Mis à jour le 30 octobre 2026. Ce guide informe, il ne remplace pas une consultation.

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Appelle le 15 si…

Dans le doute, appelle : le 15 t’oriente. Le 112 fonctionne partout en Europe. Idées noires : le 3114.

Cette liste reprend les conduites à tenir de l’Assurance maladie. Aucune recommandation sur l’endométriose (HAS 2017, ESHRE 2022) ne donne de liste d’urgences propre à la maladie : ces signes valent pour tout le monde.

Du sang dans les selles

Ce que ça peut vouloir dire. Souvent, une cause bénigne : des hémorroïdes ou une fissure anale. Avec une endométriose profonde, une lésion du rectum peut saigner au moment des règles, mais c’est rare : moins de 10 % des atteintes du rectum, car la lésion part de l’extérieur de l’intestin (Revue du Praticien, 2022). D’autres maladies de l’intestin doivent être écartées par un médecin.

Quoi faire. Peu de sang : prends rendez-vous avec ton médecin, même si ça s’est arrêté. Note la fréquence, la couleur, ce qui accompagne le saignement. Saignement abondant avec pâleur, cœur rapide, sueurs ou malaise : appelle le 15 (ameli). Notre guide sur la douleur à la selle pendant les règles complète ce point.

Un ventre dur, qu’on ne peut pas toucher

Ce que ça peut vouloir dire. Un ventre contracté, très douloureux au moindre contact, peut signaler une urgence du ventre, quelle qu’en soit la cause : appendicite, grossesse extra-utérine, kyste compliqué, infection. Avec l’endométriose, une occlusion ou une perforation de l’intestin est exceptionnelle chez les femmes suivies, selon les recommandations françaises (CNGOF-HAS 2017).

Quoi faire. Appelle le 15 sans attendre, surtout si la douleur est brutale, avec de la fièvre, des vomissements ou un malaise.

Une douleur avec de la fièvre

Ce que ça peut vouloir dire. La fièvre n’est pas un signe habituel de l’endométriose. Avec une douleur, elle fait chercher une infection : urinaire, du rein, gynécologique ou digestive. Une douleur du bas du dos d’un côté avec fièvre et frissons peut signaler un rein bloqué qui s’infecte.

Quoi faire. Forte fièvre avec douleur : consulte dans la journée. Fièvre avec malaise, frissons ou mauvais état général : appelle le 15 (ameli).

Du sang dans les urines, une douleur du flanc

Ce que ça peut vouloir dire. Souvent une infection urinaire ou un calcul. L’endométriose touche les voies urinaires chez environ 1 patiente sur 100 (CNGOF-HAS 2017). Du sang visible dans les urines à chaque règle peut venir d’une lésion de la vessie. L’uretère, le canal entre le rein et la vessie, peut être touché sans aucune douleur : c’est pour ça que le médecin peut demander une échographie des reins quand une atteinte urinaire est connue.

Quoi faire. Consulte dans un jour ou deux, même si ça s’arrête (Manuel MSD). Douleur du flanc avec fièvre, plus d’urine depuis 24 heures, ou malaise : appelle le 15 (ameli).

L’épaule, le souffle, pendant les règles

Ce que ça peut vouloir dire. C’est rare. Une douleur de la pointe de l’épaule, surtout à droite, qui revient à chaque cycle peut venir d’une endométriose du diaphragme. Plus rarement encore, le poumon peut se décoller autour des règles : c’est le pneumothorax cataménial. Près d’une femme sur deux concernées n’avait pas d’endométriose connue dans le bassin (Gil et Tulandi, 2019).

Quoi faire. Douleur d’épaule qui revient à chaque cycle : parles-en à ton médecin. Essoufflement brutal ou douleur brutale d’un côté de la poitrine : appelle le 15.

Perdre du poids sans le chercher

Ce que ça peut vouloir dire. Ce n’est pas un symptôme habituel de l’endométriose. Une perte de poids non voulue peut venir d’une alimentation réduite par peur de la douleur, d’un transit difficile, du moral, ou d’une autre maladie à écarter. Repère du Manuel MSD : les médecins s’en préoccupent au-delà d’environ 5 % du poids en quelques mois, sans régime.

Quoi faire. Consulte rapidement. Sans attendre si la perte s’accompagne de fièvre, de sueurs la nuit ou de sang.

Idées noires, épuisement, isolement

Ce que ça peut vouloir dire. Une détresse psychique, pas une faiblesse. Vivre avec une douleur qui dure pèse sur le moral, et le moral qui baisse rend la douleur plus lourde. Selon le CNGOF (2025), environ 15 femmes sur 100 avec une endométriose ont une dépression, et 30 sur 100 de l’anxiété.

Quoi faire. Parles-en à ton médecin : un soutien psychologique existe, et le dispositif Mon soutien psy rembourse des séances chez un psychologue. Idées noires : le 3114, gratuit, 24 h/24, avec des soignants formés, y compris pour les proches. Si tu es en danger immédiat : le 15 ou le 112.

Noter, pour mieux en parler

Hors urgence, noter tes signes aide à les décrire : la date, le moment du cycle, ce qui les accompagne, ce que tu as pris. Pour la suite, notre guide pour préparer ta consultation t’aide à organiser tout ça, et celui sur les symptômes de l’endométriose rappelle les signes habituels. Si tes douleurs résistent aux traitements, lis aussi Antidouleurs et règles douloureuses.

Questions fréquentes

Quand appeler le 15 avec une endométriose ?

Appelle le 15 (ou le 112) en cas de douleur brutale et intense ou de ventre dur qu’on ne peut pas toucher, de douleur avec fièvre et malaise ou frissons, de vomissements sans gaz ni selles, de saignement abondant avec pâleur ou malaise, d’essoufflement brutal ou de douleur brutale dans la poitrine, de malaise ou perte de connaissance, ou de douleur inhabituelle si tu es enceinte ou pourrais l’être. Dans le doute, appelle : le 15 t’oriente.

Du sang dans les selles pendant les règles, est-ce l’endométriose ?

Pas forcément. Souvent, il s’agit d’hémorroïdes ou d’une fissure. Une lésion d’endométriose sur l’intestin saigne rarement, car elle part de l’extérieur de la paroi. D’autres causes sont à écarter : prends rendez-vous avec ton médecin, et appelle le 15 si le saignement est abondant avec pâleur ou malaise.

L’endométriose peut-elle donner de la fièvre ?

La fièvre n’est pas un signe habituel de l’endométriose. Avec une douleur, elle fait chercher une infection, urinaire, du rein, gynécologique ou digestive. Forte fièvre avec douleur : consulte dans la journée. Fièvre avec malaise, frissons ou mauvais état général : appelle le 15.

Une douleur à l’épaule pendant les règles, ça peut venir de l’endométriose ?

C’est rare, mais une douleur de l’épaule, surtout à droite, qui revient à chaque cycle peut venir d’une endométriose du diaphragme : parles-en à ton médecin. Un essoufflement brutal ou une douleur brutale d’un côté de la poitrine demandent d’appeler le 15.

Qui appeler en cas d’idées noires ?

Le 3114, numéro national de prévention du suicide, répond 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, gratuitement, avec des soignants formés. Il est aussi ouvert aux proches. En cas de danger immédiat, appelle le 15 ou le 112.

EndoQueen est disponible sur iPhone et sur Android. Le bouton « Je suis en crise » montre d’abord les signes d’urgence et propose d’appeler le 15. Ton journal garde tes signes jour par jour : un signe d’alerte noté, et la Boussole passe sur « Agir vite ». Le WHO-5 suit ton bien-être, et ton bilan PDF se montre au médecin. Tes données restent sur ton téléphone. Télécharger l’app

EndoQueen ne pose pas de diagnostic et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé.

Sources

Une amie vit avec une endométriose ? Envoie-lui ce guide : savoir quand appeler le 15 peut servir.

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